Sac cadeau pour Petits Lorettains : Formulaire de demande

Je confirme être le parent de l'enfant et résider à L'Ancienne-Lorette*

La demande ne peut pas être soumise par une autre personne (grand-parent, etc.)

Prénom du bébé*

Nom du bébé*

Date de naissance du bébé*

Le bébé doit être né en 2023, 2024 ou 2025.

Prénom et nom du parent*

Courriel du parent*

Adresse complète*

Il faut obligatoirement être résident de L'Ancienne-Lorette.

Téléphone*

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